Wat houdt de behandeling in?


Bij liposculptuur wordt vetweefsel op bepaalde plaatsen door middel van fijne buisjes onder vacuüm weggezogen. Dat gebeurt zeer geleidelijk, om de chirurg in staat te stellen de lichaamsvorm werkelijk te beeldhouwen.

Door het gebruik van fijne buisjes – met een diameter van drie tot vier millimeter – kan bovendien zeer nauwkeurig gewerkt worden. Dat voorkomt het optreden van putjes in de huid, iets wat vroeger bij onzorgvuldig uitgevoerde liposucties wel eens werd gezien.

Na de ingreep moet u een viertal weken een 'lipopanty' dragen, een speciaal ontworpen elastisch pak dat de vochtophoping – ontstaan door de ingreep – zo snel mogelijk wegdrukt.

 

Voor de ingreep

Bij uw apotheker haalt u de voorgeschreven medicatie. De lipopanty brengt u mee op de dag van de ingreep, zodat die onmiddellijk na de behandeling aangetrokken kan worden. Verder moet u op de dag van de ingreep afzien van het gebruik van bodycrème of lotion op de te behandelen zones. Op een vettige huid is het namelijk moeilijk om de aantekeningen aan te brengen die nodig zijn voor de ingreep, en ook de klevertjes die na afloop worden aangebracht, blijven dan moeilijk kleven.

 

In het Coupure Centrum voor Plastische Chirurgie wordt lipo­sculptuur sinds jaren uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Dat betekent dat u niet volledig in slaap wordt gebracht, maar dat ter hoogte van de te behandelen zones een verdovingsvloeistof wordt ingespoten. U hoeft dan ook niet nuchter te zijn, maar hou er rekening mee dat een zware maaltijd kort voor de liposculptuur niet altijd goed wordt verdragen. Indien gewenst kan de liposculptuur wel onder lichte slaapmedicatie worden uitgevoerd.

Top

De ingreep 

U wordt ontvangen door de verpleegster van het centrum, die u naar uw kamer begeleidt. Daar kan u zich rustig uitkleden en een kamerjas omdoen. Als dat nog niet vooraf is gebeurd, zal een medewerkster met u naar het fotolokaal gaan om klinische beelden te nemen, die in uw medisch dossier bewaard blijven.

Dan krijgt u bezoek van uw plastisch chirurg, die uw eventuele laatste vragen kan beantwoorden. Daarna duidt de chirurg met een stift de zones aan die behandeld moeten worden. De verpleegster komt u halen zodra de operatiekamer beschikbaar is. Zij zal de te behandelen huid ontsmetten, u op de operatietafel installeren en steriele lakens aanbrengen rond de te behandelen zones.

 

Het eerste deel van de operatie bestaat uit het inspuiten van de te behandelen zone met een zeer verdunde oplossing van de verdovingsvloeistof xylocaïne, gecombineerd met een stof die de bloedvaatjes doet samentrekken (adrenaline). Daardoor zal de hele operatie pijnloos en nagenoeg bloedeloos verlopen. Het inspuiten gebeurt zeer traag en zorgvuldig en stapsgewijs (met een steeds dikkere naald), wat de procedure zo goed als pijnloos maakt. Ongeveer de helft van de totale operatietijd wordt besteed aan dit inspuiten.

 

Zodra de te behandelen zone goed is verdoofd, kan gestart worden met het wegzuigen van vet. Daartoe worden één of twee sneetjes gemaakt van drie of vier millimeter lang, waardoorheen buisjes van twee à drie mm diameter worden ingebracht. Het wegzuigen van vet via dergelijke fijne buisjes duurt langer dan via dikkere, maar het laat toe om veel nauwkeuriger te werken. Daardoor wordt het optreden van putjes in de huid vermeden. Het wegzuigen van het vet is pijnloos. Af en toe wordt de patiënt enige druk gewaar tegen de onderliggende spieren, maar dat is een kortstondige gewaarwording, die goed wordt verdragen.

 

Aan het einde van de ingreep worden de sneetjes gesloten met fijne draad – doorgaans één à twee draadjes per sneetje – en komt er een steriel verband op de wondjes. De draadjes worden een week na de ingreep verwijderd. Tot slot wordt u geholpen om de lipopanty aan te trekken en een half uurtje na de ingreep mag u het Coupure Centrum verlaten.

Top

Na de ingreep 

Indien tijdens de ingreep geen narcotica of sedatieven werden gebruikt, d.w.z. geen geneesmiddelen die het bewustzijn verlagen en u slaperig maken, kan u al dertig minuten na de ingreep het centrum verlaten.

 

In principe kan u zelf met de auto rijden, maar niettemin raden wij u aan om u te laten vervoeren. Al was het maar om problemen met de autoverzekering te vermijden als u op de terugweg in een verkeersongeval verwikkeld zou raken.

 

Voor de rest: alles mag, niets moet. U kan uw normale dagelijkse activiteiten hervatten, u bent immers niet ziek. Het is niet nodig om extra te rusten of om het bed te houden. Sommige mensen nemen een poosje vrijaf, anderen gaan meteen terug aan het werk. Aan u de keuze.

Top

Pijnstillers 

In de eerste twaalf uur na de operatie zal u zo goed als niets voelen in de behandelde zones. Dat is het gevolg van de uitwerking van de verdovingsvloeistof, die alle pijn wegneemt. Daarna keert het gevoel in de behandelde zones langzaam terug en zal er een pijn ontstaan die te vergelijken is met een blauwe plek of bloeduitstorting of met het gevoel dat men heeft als men zware spieroefeningen heeft gedaan. Met andere woorden, als u zich stil houdt zullen de zones niet echt pijnlijk zijn, maar als er lichte druk op uitgeoefend wordt, ontstaat een milde pijn.

Na een behandeling van de rijbroekdeformiteit zal dat bv. voorkomen als men op een harde stoel moet zitten, na een behandeling van de heupen bv. bij het slapen op de rug, en na een behandeling van de buikzone bv. bij het slapen op de buik.

 

Sommige patiënten nemen helemaal niets in tegen de pijn, maar als u dat wil, kan u een lichte pijnstiller gebruiken, bv. Dafalgan®-bruis­tabletten (paracetamol), maximum vier keer één of twee tabletten per dag. Pijnstillers echter die aspirine bevatten (acetylsalicylzuur) worden gedurende twee weken voor en na de operatie afgeraden, evenals het innemen van hoge dosis vitamine E of het eten van (veel) look. Die middelen hebben met elkaar gemeen dat zij het bloed wat kunnen verdunnen en daardoor nabloedingen in de hand kunnen werken.

 

De pijn is het meest uitgesproken 24 tot 48 uur na de operatie en vermindert dan dagelijks. Gemiddeld genomen houdt hij een viertal dagen aan; vanaf de vijfde dag na de operatie begint hij doorgaans fel te minderen. Als de pijn zou toenemen en ondraaglijker worden, dan is het raadzaam om het Coupure Centrum voor Plastische Chirurgie te raadplegen.

Top

Baden en douchen

De dag na de operatie kunnen de kleefverbandjes worden verwijderd en vervangen door speciale steriele plasticverbandjes, waarmee u dan ongehinderd kan douchen.

Top

Dieet

Aangezien u tijdens de ingreep geen slaapmiddelen krijgt toegediend, mag u vóór de ingreep een lichte maaltijd nuttigen: een ontbijt als de ingreep in de voormiddag plaatsvindt, een lunch als dat in namiddag gebeurt. Nuchter blijven is nergens voor nodig en kan u nodeloos prikkelbaar maken.

Ook na de ingreep is het toegestaan om meteen te eten en te drinken, en dat naargelang van uw persoonlijke voorkeur.

 

Bij manifeste zwaarlijvigheid moet op lange termijn uiteraard gewerkt worden aan een aanpassing van de eetgewoonten om het overgewicht te helpen reduceren. Onthoud dat liposculptuur geen manier is om af te slanken maar een middel om uw silhouet te corrigeren.

Het is zelfs mogelijk dat u onmiddellijk na de ingreep meer weegt dan ervoor, als gevolg van de vloeistoffen die werden ingespoten en de opstapeling van vocht (oedeem) in de behandelde zones.

 

Controlebezoek

Eén week na de operatie wordt u terugverwacht bij uw behandelende chirurg, voor het verwijderen van de hechtingen. Met de verse littekentjes mag u niet in de zon of onder de zonnebank, en dat voor de hele periode dat ze een rode verkleuring vertonen. Gemiddeld genomen is dat twee tot drie maanden. U kan de littekentjes wel afdekken met bv. Micropore kleefpleisters, die u zullen worden voorgeschreven door uw chirurg.

 

Als u in de periode na uw liposculptuur een reis heeft gepland naar een zonnig land, is het aangeraden om de littekentjes vóór elke zonneblootstelling en om de twee uur overvloedig in te wrijven met een zonnecrème met hoge beschermingsfactor (sunblock, écran total).

Top

Terug naar Liposculptuur